大肠癌

大肠癌是常见的癌症“杀手”，一旦发现已是晚期并且扩散了的癌变，是否就代表着无药可救了呢？事实上，随着医学的进步，医生可化验肿瘤组织，以及各项扫描检查等方法，率先了解肿瘤的基因组合特性，以及扩散情况，继而安排有针对性的姑息治疗及维持性疗程，来提高患者的生活质量。其中患有乙状结肠癌并出现广泛性扩散的陈先生，在医生依据其不同病情的发展阶段安排了不同的靶向药物注射及各种口服化疗药物后，身体状况均有明显改善，生存期得到了有效延长。

2012年10月，没有吸烟习惯的陈先生（65岁），突然感到右下腹部剧痛，被送到公立医院后，初步确诊为急性盲肠炎，需要进行手术切除，但在术前的CT检查时，却发现除了盲肠炎外，其乙状结肠上还存在恶性肿瘤，并且已经广泛扩散至腹膜及肝脏。陈先生在公立医院完成手术后，便找到了肿瘤科医生。

医生首先为陈先生抽取肿瘤组织进行活检，发现其肿瘤只有Kras exon 2基因出现突变情况，其他基因并没有变异，所以大部分的靶向药物和免疫治疗药物都不适合治疗陈先生的肿瘤。

于是医生为陈先生注射了综合性的化疗药物，每隔２星期注射一次，总共６次疗程。在约３个月疗程后，陈先生的癌症指数显示癌胚抗原值由７０多下跌至约１０，而扫描检查也发现肝脏的肿瘤大部分明显消失，即使是残留的肿瘤体积，也下降了约７％，符合部分药物反应的要求。

２０１３年１月，医生为陈先生开了口服用化疗药物作为维持性治疗，希望可以延长肿瘤继续恶化的时间。大约一年后，他的病情逐渐转差，肺部、腹部及肝脏均出现扩散，医生再次为他采用了综合性化疗及高速螺旋电疗机进行了局部电疗，消灭了肺部残留的癌点，陈先生顺利完成疗程，身体状态良好。

之后，医生根据陈先生的情况另外开了口服化疗药物S-1以维持治疗，可是一年多后，陈先生再次复发，医生为他进行了第三次化疗并加入了抗肿瘤血管生成的新式的靶向药物。但疗效并不显著，继而改用多靶向口服的靶向药物来控制病情，可是疗效也是强差人意。腹膜、肝脏、盆腔及淋巴又出现了扩散点。

直至今年３月，医生为陈先生改用了日本新推出的口服化疗药物Ts-102，在4周内只需服药１０天，每日２次。陈先生服用至今反应良好。虽然疗程期间，曾因癌细胞导致的肝脏功能衰退而引起的黄疸入院治疗，但其整体状况有了一定的改善，体重也回升至约４５公斤，并且腹围和水肿情况也明显的减少了。